Frau Mohnblume bloggt

Vor fast zwei Wochen durfte ich in Würzburg einen Workshop halten. Das Gebäude verwinkelt. Ein wenig wie Hogwarts. Ich wurde geführt, ich hätte mich sonst verlaufen. Einziger Unterschied zu Hogwarts: die Treppen bewegen sich nicht.

Wir hatten einen Raum mit Dachterasse und konnten von dort den Weinberg und die Festung bewundern. Das Wetter zeigte sich von seiner schönsten Seite mit blauem Himmel und viel Sonnenschein. Die Teilnehmer*innen verbrachten die Gruppenarbeiten auf den Terrassen bzw. Balkonen.

Übernachtet habe ich ein wenig außerhalb von Würzburg in einem Weindorf. Überall gab es Schilder mit Federweißer. Ich folgte den Schildern nicht.

Jedoch folgte ich einer Treppe hinunter zu einem Café. Es hatte im September erst eröffnet. Man kann dort Kaffee, Kuchen essen als auch andere Köstlichkeiten zu sich nehmen und nebenbei auch Einkaufen. Eine Art Tante Emmaladen mit Speis und Trank. Ich nutzte einen der Außenplätze. Bekam Kaffee und Waffelpommes mit Zwetschgenmus. Sehr fein. Schaute Kindern beim „Träning“ zu. Sie nutzten die Fahrradschräge neben der Treppe als Rutsche, das Geländer und die gegenüberliegende Mauer als Turn- und Klettergerüst für Dehnübungen und andere Turnübungen.

Das Hotel lag im Tal, die Kirche lag seitlich darüber. Von dieser hatte man einen wunderbaren Blick auf die gegenüberliegenden Weinberge, die gerade im Sonnenuntergang verschwanden.

Werkstattarbeit

Meine Pause ist jetzt offiziell beendet. Die Arbeit hat mich wieder. Die nächsten Wochen sind gefüllt mit Vorbereiten und halten von Workshops – Online und in Präsenz. Zwischen Krankenhaus, Wohnung des Patienten und unserem ganz normalen Leben, versuche ich irgendwie meine Arbeit unterzubringen. Es fühlt sich nicht gut an. Zwischen allen Welten zu pendeln.

Inzwischen stehe noch früher auf als sonst. Allerdings wurde die To Do-Liste sehr kurz. Es stehen nur noch die wirklich wichtigen Dinge drauf. Also die Prios, die zuerst gemacht werden müssen. Alles andere kann warten. Was in zwei Wochen ist interessiert mich nicht. Ich arbeite exakt an den Terminen, die als erstes anstehen. Gezieltes arbeiten. Fokusiert auf eine große und eine kleine Fortbildung. Danach sehen wir weiter. Auch eine gute Lernerfahrung.

Ein weitere Lernerfahrung. Ich habe mein Honorar erhöht und null schlechtes Gewissen, nicht ein Fünkchen. Gutes Zeichen.

Nein, so leicht fiel mir das nicht. Ich habe viel mit Zahlen experimentiert. Auch im Backend auf meiner demnächst neu gestalteten Website Honrare hinterlegt. Dann eines Nachts, die Glühlampe und ein wohliges Gefühl. Es hielt bis zum Schreibtisch. Ich schrieb die Zahl auf. Rechnete noch ein wenig mit Minus und Plus Umsatzsteuer und Fahrtkosten und und. Dann stand fest, dass ist mein zukünftiges Honorar. Extra Fahrtkosten, extra Übernachtungskosten. Ein Honorar, das Luft lässt.

Gestärkt durch dieses Gefühl gleich bei einem Auftraggeber ebenfalls ein neues Honorar für 2027 eingereicht. Bin gespannt, was passiert.

Weiterbildung

Ach ja, hatte ich schon erwähnt, dass ich mich für ein paar Weiterbildungen angemeldet habe? Mir flutscht einiges durch in letzter Zeit. Freue mich wie ein Schneekuchenpferd. Die erste startet jetzt im Oktober. Die große Weiterbildung dann im Januar 2027. Viel Vorfreude.

Pendeln

An einem Freitag vor drei Wochen wurde der Patient als Wohlauf aus dem Krankenhaus entlassen. Wir befanden, dass er gar nicht wohlauf war. Seine Beine voll mit Wasser, noch immer mit Schwächeanfällen verbunden. Er traute sich nicht mehr ohne Stütze zu laufen. Überall wo er ging hinterließ er Pfützen. Nur ein Hausarzt war nicht mehr zu bekommen, obwohl wir bereits am Tag zuvor vorsprachen. Aussage: „Solange wir keinen Arztbrief haben und er noch im Krankenhaus ist können wir nichts machen“. Wir zweifelten. Am Freitag sprachen wir nochmals vor. Sowie wir den Arztbrief hatten. Legten diesen vor. Wir versuchten noch mit Bildern von Beinen und Wunden am Bauch die Notlage klar zu stellen. Doch vergebens.

Ja, wir hätten den Bereitschaftsdienst anrufen können, auch die 112 wählen. Doch es ging ja auch darum, dass ein Hausarzt kommt und weiteres in die Wege leitet. Der Sozialdienst des Krankenhauses war ja abgetaucht. Scheinbar arbeiten alle dort nur am Vormittag. Ab 13 Uhr ist es schwer jemanden zu erreichen. Im Arztbrief standen seltsame Sachen, die so nicht stimmten.

Als die Hausärztin nach dem Wochenende kam, den Patienten untersucht hatte, wies sie ihn umgehend ins Krankenhaus ein. Wir waren uns zumindest in dem Punkt einig, dass die Entlassung unverantwortlich war. Es gab noch ein paar Diskussionen wegen einiger Aussagen im Arztbrief, die noch auf einem Stand beruhten der damals vor zwei Wochen war. Also nichts mit der aktuellen Lage und den Wünschen des Patienten zu tun hatte. Sonst wäre eine ambulante Versorgung über einen Pflegedienst in die Wege geleitet worden. So hatte man das Problem, wie alles andere auch, an den Hausarzt übergeben.

Jetzt ist der Patient wieder seit drei Wochen im Krankenhaus. Die Beine sind wieder abgeschwollen. Noch immer offen, weil man sich hier nicht ganz einig ist, wie man diese behandeln soll. Die einen sagen, sie sollten ohne Verband heilen können, die anderen sagen, dass sind alte Methoden. Kommt der eine wird kein Verband angelegt, kommt der andere wird ein Verband angelegt.

Die Wunden heilen langasam, die Seele leidet.

Eine weitere Diagnose brachte weitere Medikamente. Die Sepsis zeigt ihre Nachwirkungen. Die Medikamente verurschen weitere Probleme und irgendwie dreht sich alles im Kreis. Wir beobachten mit Sorge das gesundheitliche Auf und Ab des Patienten. Fragen uns, wie es weitergehen soll. Innerhalb von diesen knapp zwei Monaten ist der Patient von einem rüstigen über 80jährigen zu einem sehr sehr alten Mann, der irgendwie dahinschwindet und mit dem körperlichen dahinschwinden auch keinen rechten Lebensgeist mehr hat. Nächste Woche wird der Patient entlassen. Ambulante Pflege in die Wege geleitet. Wir sind gespannt.

Genießen Sie den Tag, die Zeit.

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Sommerpause?

Mein Mann und ich pendeln gerade zwischen Zuhause und Krankenhaus, Krankenhaus und Wohnort des Patienten und Zuhause.

Wir machten uns große Sorgen.

Nachdem der Patient vor einer Woche nach einer OP gesund und munter entlassen wurde, verschlechterte sich sein Zustand ab Dienstag zusehends. Er fuhr am Entlassungstag auch schon wieder mit dem Rad zum Einkaufen. Am Mittwoch kam ein Anruf. Wir müssen kommen, er sei umgekippt. Wir kamen, stellten ihn wieder auf die Füße, konnten noch normal mit ihm reden. Das Prozedere wiederholte sich die nächsten Tage, der herbeigerufene Hausarzt half mit Rezepten aus. Bei der dritten Wiederholung sprachen wir ein ernstes Wort mit dem Patienten, der dann selbst die Rettung rief. Die brachten ihn ins Krankenhaus. Noch immer konnte er sich verständlich artikulieren. Es waren die Schwächeanfälle, die uns und ihn sorgten sowie die Schmerzen im ganzen Körper.

Am Abend besuchten wir ihn auf der Station brachten Dinge vorbei. Da fielen uns erste Anzeichen verwaschener Sprache auf. Einen Arzt konnten wir nicht mehr sprechen.

Am Tag darauf bestanden wir auf ein Gespräch mit dem zuständigen Arzt. Denn der Patient war zunehmend desorientiert, verlangsamt, in der Aussprache kaum noch verständlich.

Wir waren alarmiert, in noch größerer Sorge.

Das Gespräch mit dem Arzt verlief, nun ja, suboptimal. Wir bekamen erklärt, was gemacht wurde, wir mussten erklären, dass der Zustand des Patienten nicht normal ist und sich über Nacht ziemlich verschlechtert hatte. Nein, er war vorher weder verwirrt noch desorientiert, hatte keine verwaschene Aussprache. Am Abend zuvor deutete die Krankenpflegerin eine Sepsis an. Ich googelte die Symptome des Patienten mit der schweren Infektion. Die KI brachte ebenfalls eine „kalte“ Sepsis ins Spiel. Wir sprachen den Arzt daraufhin an. Dieser versteifte sich darauf, dass eine Sepsis ja immer mit Fieber einhergehe. Es ließ nicht davon ab.

Am Ende blieben wir mit einer vagen Zusage über weitere Untersuchungen zurück und hatten im Verlauf des Nachmittags zunehmend das Gefühl „der lästigen Angehörigen“.

Am nächsten Tag sammelten wir Beweise für den dramatischen geistigen Abbau des Patienten. Ja, der Patient ist über 80 Jahre, doch er hat bisher noch alles gut alleine erledigen können und die Menschen um ihn herum konnten ihn gut verstehen. Er redete auch nicht zusammenhangslos daher. Vor seiner OP, die jetzt eine Woche her ist, fuhr er mit dem Rad zum Hausarzt, zum Einkaufen, zu seiner Wiese, um seinem Hobby nachzugehen, zu uns.

Wir sprachen mit dem Hausarzt. Kontaktierten erst die Station zwecks weiterer Informationen und Verlauf der Behandlungen. Kamen leider zu keinem Ergebnis. Es wurde uns zugesichert, dass ein Neurologe den Patienten untersucht, aber ob heute oder morgen, wer weiß das schon. Danach kontaktierte MonAmour die Beschwerdestelle des Krankenhauses. Daraufhin bekamen wir ein Gespräch mit einem zuständigen Arzt. Er erklärte, wir erklärten. Ja, wir kommen heute noch vorbei.

Innerhalb einer Stunde rief dann der Patient selbst an. Die Kommunikation wieder etwas klarer. Noch immer beunruhigend.

Später im Krankenhaus

Der Patient war wieder klar zu verstehen. Zwischendrin noch immer verwirrt. Auch der Eigensinn war wieder da. Eine Schwester, die wir trafen, fragten wir nach dem zuständigen Arzt und baten um ein Gespräch. Wir hatten einen Zeitraum genannt bekommen, von wann bis wann ein Arzt auf Station ist. Das Verhalten der Pflegerinnen uns gegenüber, sehr verhalten. Der Wunsch des Patienten nach einem wärmeren Wasser wurde geflissentlich ignoriert. Erst eine andere Pflegerin ging darauf ein. Auf der Wasserflasche war bereits ein Vermerk, dass das Wasser erwärmt sein soll und nicht eiskalt. Möchten wir böses unterstellen …

Wir verweilten solange beim Patienten bis ein Arzt zu sprechen war. Das Gespräch verlief für uns alle zufriedenstellend. Wir wissen jetzt, so dachten wir, was die Verwirrtheit und die verwaschen Sprache verursacht hat. Hier kamen zwei Dinge zusammen, die schwere Infektion, die sich nach der Entlassung entwickelte und Wassermangel. Wir kennen den weiteren Behandlungsplan. Für den Notfall hatten wir die Vorsorgevollmacht dabei. Wir brauchten sie nicht. Wir gingen freundlich auseinander, bedankten uns für die Information.

Auf dem Weg nach unten kamen wir an Pflegerinnen vorbei, das Gespräch wurde leiser, wir wurden beäugt. Wir könnten jetzt böses denken … wollen wir aber mal nicht tun.

Es ärgert mich, uns, dass wir erst Rabbatz machen mussten, um zu verdeutlichen, dass etwas nicht stimmt, um Antworten zu bekommen, um Gespräche zu bekommen, um im Beisein des Patienten informiert zu werden.

Die Erfahrung hat bei mir dazu geführt, dass ich eine Vorsorgevollmacht erteilt habe sowie eine Patientenverfügung unterschrieb. Formulare gibt es bei den Verbraucherzentralen.

Ein Anruf

Am Nachmittag, also heute, bekamen wir zwei Anrufe. Einer vom Patienten, der uns die Laborergebnisse mitteilte. Es liegt eine Sepsis vor, neben der schweren Infektion. Er hatte wegen der Infektion Penecillin bekommen, die hat wohl die Sepsis mit eingedämmt. Jetzt wird auch diese behandelt.

Später rief der Sozialdienst an. Man könne den Patient aufgrund seiner medizinischen Indikation nicht auf der geriatischen Station aufnehmen. Ob er denn einen Pflegegrad hätte, ob wir einen beantragen mögen. Wieder erklärten wir, dass der Patient bisher sehr gut allein zurecht kam, erst im Verlauf der Woche aufgrund der Infektion und Sepsis so abgebaut hatte, er jetzt schon wieder mit seinen Krücken herumlaufe, die er vorher auch nicht gebraucht hatte. Er am Montag noch Rad fuhr, sich gut selbst versorgen konnte und wir hoffen, dass dies wieder so sein wird.

Ehrlich – ich hatte nicht das Gefühl, dass der Sozialdienst uns glauben schenkte. Er erklärte sich nochmals bereit, falls es notwendig sein sollte, uns beim Beantragen eines Pflegegrads zu helfen. Denn man müsse ja entscheiden, was geschieht, wenn er entlassen wird, was ja schnell geschehen kann, da ja die Station nur für Akutbehandlungen sei.

Bisher haben wir zusammen mit dem Patienten immer eine Lösung gefunden, wenn nach Krankhausaufenthalten, wie beispielsweise nach dem Radunfall, eine Pflege oder Reha angesagt war. Wir werden, wenn notwendig wieder eine Lösung finden.

Verstehen Sie mich nicht falsch, aber mir zeigt das ganze, eigentlich nur, wie verloren alte Menschen in diesem Krankensystem sind, wenn niemand da ist, der für sie einsteht. Wie schnell sie als Pflegefall behandelt werden, ihr Zustand, als „normal“ eingestuft wird, obwohl er nicht normal ist.

Es hat mich auch erschreckt, als ich am Sonntagabend mit einer Dame sprach, die ebenfalls 80 Jahre alt ist, und die all dies bestätigte mit einem Satz: „Wenn du alt bist, bist du abgeschrieben“. Sie erzählte mir dann noch ein paar Krankenhausgeschichten dazu und ich frage mich, weshalb wir so mit unseren „Alten“ umgehen. Viel erschreckender ist eigentlich, dass diese Geschichten keine Einzelfälle sind.

Bitte passen Sie gut auf sich und Ihre Angehörigen auf.

Geben Sie einer Person Ihres Vertrauens eine Vorsorgevollmacht, damit diese für Sie kämpfen kann, können, wenn Sie es selbst – akutell – nicht mehr können.